知识库：什么是 高血压性视网膜病变
	高血压性视网膜病变(hypertensie retinopathy)是指全身动脉血压持续性升高，造成血-视网膜屏障破坏、血浆渗漏、血管内有形成分渗出，产生视网膜水肿、出血、缺血或渗出斑等病变，严重者可出现视网膜脱离。按高血压病程的急缓，可分为慢性高血压性视网膜病变和急性高血压性视网膜病变两种，慢性病变常见于长期高血压患者，急性病变常见于妊娠高血压综合征、恶性高血压、嗜铬细胞瘤等患者。二者的眼底改变有所不同。 (一)临床表现 1．眼部症状 慢性高血压视网膜病变的早期视力可正常，当病变累及黄斑部可造成视力减退。晚期视网膜病变，可引起严重的视力障碍。急性高血压患者有视物模糊、怕光或复视等症状。 2．眼底改变 (1)慢性高血压性视网膜病变：长期缓慢持续的高血压，使视网膜的动脉血管逐渐发生变化。视网膜动脉血管管径粗细不匀、狭窄，动静脉交叉处有压迹。动脉硬化管壁反光增强、呈铜丝状或银丝状改变，动脉大分支处，由锐角变成钝角。视网膜出血斑及渗出斑，视网膜水肿，严重者视乳头水肿。可并发视网膜静脉阻塞、视网膜血管瘤、黄斑囊样水肿及视网膜前膜等。(2)急性高血压性视网膜病变：短期急剧血压升高，视网膜血管显著缩窄，视网膜普遍水肿，常见多处片状出血、大片状棉絮状渗出及视乳头水肿。常合并脉络膜病变，引起脉络膜毛细血管大量液体渗漏，造成渗出性视网膜脱离。
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